高脂血症是一种由遗传因素和环境因素共同作用导致的脂质合成和代谢紊乱的疾病，可导致脑卒中、冠心病等严重并发症。目前，我国成人高脂血症的患病率约为35.6%。高脂血症的有效防控不仅有助于预防动脉粥样硬化的发生和发展，而且在防范高脂血症引发的心脑血管疾病方面发挥关键作用。不健康饮食、身体活动不足等是高脂血症的危险因素。生活方式干预特别是营养和运动干预对高脂血症的防治具有重要作用。

  一、指导原则

  1、坚持有规律的运动。保持充足身体活动，减少久坐时间。

  2、以有氧运动为主。每周进行250~300分钟的中等至较高强度的有氧运动。提倡结合多种形式的抗阻训练并辅以柔韧性训练。

  3、适度量力，循序渐进。避免突然大幅度增加运动强度时间、频率或类型。

  表3 高脂血症患者运动建议

  二、高脂血症患者运动注意事项

  1、注意药物副作用。服用他汀类降脂药物可导致肌肉损伤，出现肌肉无力和酸痛。如果服用药物期间，在运动时出现异常或持续性肌肉酸痛，应及时咨询医生。

  2、特殊高脂血症患者需要额外评估。对合并心血管病中高危风险的高脂血症患者，在开始运动前应进行心血管风险评估和运动测试(如6分钟步行试验、心肺运动测试等)，并根据测试结果确定运动方案。

  三、高脂血症患者运动训练的禁忌症

  高脂血症患者在伴有以下情况时，应遵从医生建议选择适当运动类型及强度：

  一、静息心电图有明显的缺血表现、2周内有心肌梗死或者其他急性心血管事件;

  二、不稳定型心绞痛;

  三、未控制的心律失常:

  四、重度主动脉瓣狭窄或者其他瓣膜疾病;

  五、心力衰竭失代偿:

  六、急性肺栓塞或肺梗死;

  七、急性甲状腺功能亢进;

  八、急性心肌炎或心包炎;

  九、急性血栓性静脉炎;

  十、其他妨碍安全和运动锻炼的残疾;

  十一、电解质异常;

  十二、梗阻性肥厚型心脏病，静息最大左心室流出道压差>25mmHg;

  十三、主动脉夹层。

  来源：《国家卫生健康委办公厅关于印发高血压等慢性病营养与运动指导原则（2024年版）》