等级医院评审是对医院核心竞争力的一次“大考”，是促进医院高质量发展的重要手段，是展示医院品牌形象的重要契机。

　　10月11日至15日，浙江省第四周期三级乙等综合医院评审专家组一行莅临我院，开展为期 5 天的现场评审工作。

　　此次评审专家组由省卫生健康委医政医管与药物政策处主任科员邵文杰担任领队，浙江大学医学院附属第一医院副院长许国强担任大组长，宁波大学附属人民医院副院长张逸，丽水市第二人民医院院长叶世伟，中国科学院大学宁波华美医院驻象山台胞医院执行院长楼尉，嘉兴市第一医院质量管理部主任朱良枫，舟山医院副院长袁惠萍，温州医科大学附属第一医院药学部主任林观样，浙江大学医学院附属第二医院院感科副主任严继承，浙江省卫健委医政医管处干部朱以鹏、挂职干部陈俊航，浙江省医疗服务管理评价中心质评科干部张帅共同承担评审工作。

　　10月12日上午，我院举行浙江省第四周期三级乙等综合医院评审工作启动会。会议由评审专家组大组长许国强主持。绍兴市人民政府副市长陶关锋，绍兴文理学院党委书记汪俊昌，绍兴市人民政府副秘书长朱润晔，绍兴市卫健委党委书记、主任王宏达，绍兴文理学院党委委员、副校长黄坚，绍兴文理学院党委委员、医学院院长郭航远，绍兴文理学院医学院党委书记夏瑞明，绍兴市人民医院党委书记寿清和，绍兴市人民医院党委副书记、常务副院长、执行院长蔡斌，绍兴市卫健委医政医管处处长张瑛瑛等出席启动会。我院党政领导班子及行政职能处室负责人参加会议。

　　会上，绍兴市卫生健康委员会党委书记、主任王宏达介绍绍兴参会人员。

　　评审组大组长许国强介绍评审组专家，并强调了评审意义和纪律要求。

　　绍兴文理学院党委书记汪俊昌致辞。他指出，学校高度重视附属医院的建设发展，校党委多次专题听取、研究、部署附属医院迎评和建设发展工作，制定实施《附属医院提升发展行动计划》，以等级医院评审为目标，推进医院高质量、跨越式发展。顺利通过三乙综合医院评审，是今年附属医院最重要的工作，是推动附属医院提档升级的重大机遇，也是绍兴文理学院内涵发展的重大任务。他希望评审组专家对附属医院的建设发展多提宝贵意见，多给予关心指导，促使医院为绍兴医学人才培养和健康绍兴建设作出新的更大贡献。  

绍兴市人民政府副市长陶关锋讲话。他强调，此次等级评审是医院深化医疗卫生改革的具体举措，是规范医疗行为、提高医疗技术水平的有力抓手，是对医院管理、技术、服务质量的全面体检。希望医院以评审为契机，以评促改、以评促建，围绕“十四五”规划，不断加强医院管理，注重内涵建设，持续提升医疗质量，努力把医院办成省内一流、群众满意的现代化高水平大学附属医院，为我市加快建设健康绍兴，奋力打造浙江高质量发展建设共同富裕示范区市域范例作出更大贡献。

绍兴文理学院附属医院院长张伟阳作医院评审工作汇报。他从医院概况、自评情况、主要工作、努力方向四个方面简要报告了新附医的十大新变化。新附医成立三年来，在市委市政府和学校、市卫健委的高度重视下，在市第一医疗集团（总院）的大力支持下，凝心聚力，重整行装再出发，以强院兴院、追赶提升的精神状态，促融合，强内涵，树品牌，取得了显著成绩，形成了干事创业、团结奋进的良好态势。

启动会后，评审专家分管理（管理一组、管理二组）、医疗（医疗一组、医疗二组）、护理组、药事与检验组、院感组7个检查小组，通过查阅台帐、追踪检查、应急演练、现场访谈等方式，对医院进行了全方位、多维度、立体式的考核评判。

本次评审共检查走访医院职能部门和科室385次，访谈人员1629人次，其中院领导28人次、职能部门管理者129人次、科主任205人次、护士长101人次、医生275人次、护士330人次、药师90人次、医技人员175人次、其他员工163人次、患者及家属133人次，检查设备603台次，查阅病历245份次，检查处方204份次。

大组长

管理一组

管理二组

医疗一组

医疗二组

护理组

药事与检验组

院感组

应急演练

昌安院区

 

10月15日下午，评审反馈会在医院二楼学术报告厅举行。绍兴文理学院党委副书记、校长王建力，绍兴市卫健委党委书记、主任王宏达，绍兴文理学院党委委员、副校长黄坚，绍兴文理学院医学院党委书记夏瑞明，绍兴市人民医院党委书记寿清和，绍兴市人民医院党委副书记、执行院长蔡斌，绍兴市卫健委医政医管处处长张瑛瑛等出席会议。医院党政领导班子、全体中层干部、党支部书记参加会议。

反馈会上，7位评审专家分别对评审情况进行反馈。在充分肯定医院工作成绩的同时，指出了存在的问题和不足，并对医院建设发展提出宝贵的意见和建议。

评审组大组长许国强作总体情况反馈。他充分肯定医院上下齐心、群策群力的精神风貌和在医院专业化、规范化、精细化和现代化管理方面凝心聚力、深耕细作、持续改进取得的成绩。他希望医院以此次评审为新起点，加强各项制度落实，持续改进质量管理，加强学科内涵建设，打造省内市内学科品牌，加快引领医院高质量发展。

评审组领队邵文杰作总结讲话。他首先对新附医三年来的快速发展表示充分肯定，希望医院认真消化整改存在的问题，在提档升级、引才借智、协同发展三个方面下功夫、见成效，加快医院从融合发展向全面发展转变，从专科医院向综合医院转变，从属地医院向大学附属医院转变。

绍兴文理学院附属医院党委书记胡学建代表医院表态发言。他感谢评审组专家的精准指导和辛勤工作，感谢各位专家的中肯意见和建议。他表示，下一步医院将以评审为新起点，以更高的站位、更大的力度、更实的举措，不折不扣抓好整改，细化问题清单，压实整改责任，举一反三强化内涵建设，持续提高医院规范化、标准化、精细化管理水平，为维护人民群众健康作出更大贡献！

绍兴文理学院党委副书记、校长王建力讲话。他首先感谢评审组专家的辛勤工作和悉心指导，感谢专家组对附属医院工作的肯定和鼓励。他指出，这次等级医院评审对附属医院来说是一次高规格、高质量、高水平的检查，也是决定医院建设发展的关键一步。对下一步工作，他提出四点要求：一要明确责任抓整改，逐条完善抓落实，确保整改取得实效；二要明晰任务抓落实，坚持问题导向，以评促改、以评促建、以评促强；三要完善机制抓建设，医院要成立等级医院评审整改工作领导小组，统筹推进整改落实工作；四要举一反三促发展，进一步提升医院核心竞争力和品牌影响力，加快推进医院高质量发展。