早上8点，小吴同学（化名）正要大口咬下煎饼，只听“咔嗒”一声脆响！响的竟不是煎饼，而是她的下巴！

  巨响过后，不仅嘴张不开了，咀嚼的时候半边脸又麻又疼，这莫非就是传说中的颞下颌关节紊乱（TMD）？

  像“张口受限、颌面疼痛、咬合困难”的现象，都属于“颞下颌关节紊乱（TMD）”的病症，这是一种常见的颌面部疾病，主要影响颞下颌关节及其周围的肌肉、韧带、软组织等结构。这种病症有可能是突发，缓一缓就消失了，也可能会持续数日，或者反复发作，严重时会影响正常进食和日常生活！

  颞下颌关节紊乱病这种病症好发于20—40岁的中青年女性，青少年患者也不少见。据统计，约70%的人一生至少出现过一次颞下颌关节紊乱病相关的症状或体征。精神紧张、焦虑抑郁、咬合关系不良、口腔不良习惯的人群普遍发病率较高。

  由于其复杂的病因和广泛的症状，颞下颌关节紊乱病给患者带来了很多不适和困扰。

  关于颞下颌关节紊乱，常常遇到这些问题！

  一、颞下颌关节紊乱病是如何导致的?

  颞下颌关节紊乱症的病因多样，通常可归结为以下几个方面：

  1.关节磨损：随着年龄增长，关节软骨逐渐退化，导致关节磨损。

  2.牙齿问题：咬合不正、牙齿缺失等问题会导致咬合力不均，增加关节的负担。

  3.心理因素：压力、焦虑等心理因素会导致咬肌紧张，进而引发或加重关节问题。

  4.不良习惯：如夜磨牙、咬指甲、长期单侧咀嚼等习惯，都会对关节造成持续性损害。

  二、得了颞下颌关节紊乱病会怎样呢?

  颞下颌关节紊乱症的症状表现多样，常见的包括：

  1.关节疼痛：在张口、咀嚼或说话时，颞下颌关节处出现疼痛，严重时疼痛可能向耳部、面部或头部放射。

  2.活动受限：患者可能感到张口受限，甚至无法完全张口，影响日常进食和讲话。

  3.关节弹响：颞下颌关节在运动时发出弹响声，通常伴随疼痛或不适。

  4.头痛和耳鸣：由于关节位置与耳部、颅骨邻近，颞下颌关节紊乱病常伴有头痛、耳鸣等症状。

  三、怎么预防颞下颌关节紊乱病呢?

  1.维护良好的咬合关系

  存在牙齿排列不齐、缺失或咬合异常的状态时，应及时进行正畸治疗或修复治疗，恢复正常的咬合状态。

  2.避免不良习惯

  夜磨牙、咬指甲、单侧咀嚼等都会对颞下颌关节产生不利影响。如果夜间磨牙情况严重，可以考虑使用牙齿护垫，保护牙齿和关节。

  3.正确使用颞下颌关节

  在日常生活中，我们要注意避免长时间大张口、用力咀嚼坚硬食物或频繁咀嚼口香糖等。

  4.缓解心理压力

  心理压力是诱发和加重颞下颌关节紊乱病的重要因素。保持心理健康、学会管理压力对预防该病尤为重要。

  四、一旦出现颞下颌关节紊乱，应该怎么办？

  首先一定要及早就医，去当地医院做进一步检查；其次，我们也可以进行一定的康复训练。

  1.关节热敷和按摩

  热敷有助于缓解肌肉紧张和关节疼痛。每天两次，每次15—20分钟的热敷可以帮助放松紧张的咬肌，减轻关节周围的炎症。此外，可以通过轻柔地按摩来促进局部血液循环，减轻疼痛和不适感。

  2.关节的拉伸和放松训练

  通过拉伸和放松训练，可以改善关节的灵活性和肌肉的协调性。具体练习包括：下颌放松训练：轻轻张开下颌，保持下颌略前伸位，维持10秒钟左右，然后缓慢闭合。每次重复5—10个，每天进行3—5次。

  下颌前/侧移训练：将下颌轻轻向左侧移动，保持几秒钟后返回中立位，然后向右侧移动。每次重复10—15个，每天进行3—5次(前侧同上)。

  3.咬合矫正训练

  对于存在咬合不正问题的患者，可以通过特定的矫正训练来改善咬合关系。这类训练应在专业医生的指导下进行，通常包括使用特制的颌垫或咬合板，帮助调整和稳定咬合关系，减轻对颞下颌关节的压力。

  4.呼吸和放松训练

  通过深呼吸和全身放松训练，可以减轻心理压力，缓解由紧张情绪引起的咬肌紧张。每天抽出几分钟时间进行深呼吸练习，以经典的腹式呼吸为主，吸气时鼻子吸入，尽量让腹部扩张，呼气时嘴巴呼出，慢慢收缩腹部，帮助全身放松。颞下颌关节紊乱症是一种复杂且常见的疾病。通过维护良好的咬合关系、避免不良习惯、正确使用关节以及保持心理健康，绝大多数人可以预防颞下颌关节紊乱症的发生或复发。

  而对于已经患有颞下颌关节紊乱症的患者，科学的康复训练和合理的日常护理是恢复关节功能、减轻疼痛的关键。

  若以上方式均无法有效改善症状，请及时到医院就诊！